Colombia que entro en la constitución política del
1991 como derecho fundamental el aseso a la salud. Pero antes hay que decirlo
porque se acusó al presidente Alvaro Uribe Velez creador de la ley 100 el
origen de esta ley, el verdadero origen fue el gobierno del presidente Virgilio
barcos 1986-1990. Con su viceministro de hacienda Luis Fernando Ramírez llega
el gobierno del presidente Cesar Gaviria 1990-1994 nombrando a Luis Fernando
Ramírez, como ministro de trabajo y salud, solo que el presidente Uribe fue
senador por el partido liberal y era el mas destacado de la época, ya que
pertenecía la comisión séptima del senado encargado de estos temas siendo
escogido ponente del proyecto, era necesario en el momento porque el
descornamiento trae juzgamiento sin conocer de historia y no se necesitó vivir
en tiempo cronológico o ser viejo solo
es entender la economía de un país y su historia.
No culpo al señor Ramírez hay que darle las gracias
por esa creación de la ley 100 por que dio cobertura en el sistema de salud en
Colombia en los territorios donde no había y no llegaba la cobertura y no podía
suplir el seguro social a todo el territorio nacional, mas en 1989 tuvo que
invertir $ 200.000.000 de pesos en salud para mas de 3 millones de colombianos
aunque más porque la situación económica no era igual al de ahora, 9 millones
en consultas, 8 millones en medicamentos, $ 15000 millones en pensión de
invalidez. Si lo calculamos.
$ 200.000.000+ 300.000= 203.000.000+9000.000=
206.000.000+15.000.000=221.000.000
Se daría un total $ 221. 000.000 millones de pesos y
los gastos de nomina de trabajadores que fuera llegado hasta un billón de pesos
el gasto, una época en que la economía colombiana estaba en crisis gracias al
narcotráfico recordemos que ese año y la década de los 80 eran de dineros
fáciles e ilegales, que las industrias estaban en quebradas, apenas estábamos
en una economía proteccionista hasta que llego la apertura económica del
presidente Cesar Gaviria fue la muestra que la economía fue mejorando, ese año
murió 18 de Agosto de 1989 Luis Carlos Galán Sarmiento, atenatados en carro
bombas era un año difícil para que una economía andará y pudiera ver inversión,
igual no daba abasto para invertir en este país un desempleo del récord 13.8% .
Con una inflación 95% desacelerada desde 1981 ha
venido quebrándose 423 empresas con el costo de $ 800.000.000 de dólares en
intervención del estado a 8 empresas, pero fue necesario la creación de la ley
100 por que a todos los territorios de Colombia y dar cobertura al colombiano
mas vulnerable, es por eso hay que conocer de historia para Argumentar con
fundamentos porque solo lo hacemos por chismes. ¿y que tiene que ver esto con
la salud? Su relación es que un país es una empresa social ya de que pide la
salud gratis ¿pero ¿dónde sale el presupuesto? Porque se necesita los capitales
para que haya inversión social, que no dejan explicar esto y por eso se tiene
que decirlo por escrito. Es necesario el liberalismo económico de Adam Smith
para llegue al derecho de la salud y los mas pobres sean cubiertas, y es en la
apertura económica juega el papel importante y es que entro al principio de
solidaridad, universalidad, integralidad, unidad y participación estos son los
principios de la ley 100.
Se tenia que pasar esto porque si ya se estaba
pidiendo una constituyente que Colombia es un estado social de derecho
pluralista y participativo donde lo social no quiere decir socialista sino un
proyecto para servicio social de interés general, obedeciendo el art 49 de la constitución, seguridad social art 48 de
la constitución política, esta ley firmada por Gaviria siendo tan quejado
llevando años y no la han derogado, muchos presidentes le añadieron a la ley,
Samper en su periodo presidencial se crearon las EPS ( entidades promotoras de
salud) IPS ( instituto prestadora de salud ), creación del Sisbén ( sistema
nacional de beneficios).
Pastrana Arango, creo el fondo de garantías para la
salud, ARP (Administradora de Riesgo Profesionales) entre los gobiernos
pastrana y Uribe se liquidaron hospitales públicos por mal funcionamiento y que
no se debe abasto financieramente, el gobierno de Uribe se terminó con la
mayoría de colombianos en el sistema contributivo que el subsidiado ahora es al
contrario legado dejando por santos. Antes de la ley 100 de cada 10 años morían
60 niños nacidos, antes las probabilidades de nacer 65 años ahora 7 veces mas
grande 72 años una baja de mortalidad analizando el niño que esta por nacer
hasta el joven de 21 años fuera nacido en malas condiciones el 90% de la
juventud colombiana fuera muerto antes y después del parto.
El modelo de la ley 100 que es bueno leerlo y no solo
quedarse con el populista que solo busca subir al poder para beneficio propio
sino en leer historia, la historia de estos modelos fracasados y su sistema de
salud en unos quieren mostrar como buenos, pero en realidad son malos como cuba
que va en línea crítica. El sistema de salud colombiano que es la ley 100 fue
ejemplo a nivel mundial tiene semejanza a los mejores de otros países, unos
ejemplos de esos son:
1-
Dinamarca
2-
Suecia
3-
Canadá
4-
Reino
unido
5-
Alemania
6-
Holanda
7-
Australia
8-
Francia
9-
Austria
10- Nueva Zelanda
Estos 10 países mejores sistemas de salud del mundo,
tenemos que analizarlos y contextualizarlos para ver nuestras fortalezas y
debilidades dejando el cuento que no se puede mirar las cosas de otros países
solo es quedar mirando el problema interno de la nación, es motivo para no
dejar hacer nada y no dejar crecer como nación.
SISTEMA DE SALUD DE NUEVA ZELANDA:
Este sistema de salud se encuentra en el número 10 de
los mejores sistemas de salud es gratis, pero no todo lo que brilla es oro
porque las consultas se tienen que pagar, también hay sistemas de salud
hospitales públicos y privados. La salud es gratis no porque el estado lo
quiere sino porque tiene un poder precipita es de 11.511euro por habitantes
numero 52 volumen sobre el PIB.
AUSTRIA:
El sistema de salud de Austria se encuentra en el
noveno puesto del mejor del mundo tiene distintas tarifas y categorías dependiendo
del trabajo, son gratuito la atención primaria, tratamientos dentales en
hospitales públicos, los medicamentos y las visitas médicas. Los austriacos
inviertan el 10, 2% del producto interno bruto (PIB) a la salud dando cobertura
universal y es financiada por los impuestos y a través de los seguros.
FRANCIA:
El sistema de salud francés se encuentra una
combinación de hospitales públicos y el presupuesto proviene de los ciudadanos
cubriendo el pago de nómina a sus médicos. Medicare proporciona la atención en
salud sin costo en los hospitales públicos y subsidiados de pacientes para el
tratamiento médicos, esquemas beneficiosos para los medicamentos (pharmaceutical
benefits schenes) la esperanza de vida en Australia es del nacer es de casi 82
años dos años mas cifras promedio de la OCDE de 80 años.
La lucha del consumo de tabaco y el aumento excesivo
de peso sigue en la lucha ejemplo Australia sobre sale la reducción del consumo
de tabaco al bajar el porcentaje de adulto que fuman diariamente, del 35,4% en
1983 a hasta la actualidad del 15.1% privados con el objetivo de dar cobertura
de salud a toda su población. Solo hay políticas de prevención, vigilancia
sanitaria, la lucha de enfermedades como el alcoholismo, toxicomanía,
tabaquismo, las adiciones y enfermedades ejemplo que debe seguir Colombia. Ya
que Francia tiene el sistema de salud en el octavo puesto mejor del mundo.
AUSTRALIA:
El sistema de salud de este país es universal llamado
medicare esta entre los mejores del mundo siendo el puesto 7 tiene buenas
infraestructuras en salud, ya que una política disminuir el consumo de tabaco.
Esto es gracias, el país oceánico gracias el poder del PIB percapita de 47.682
se puede dar estas cosas.
HOLANDA PUESTO 6:
el sistema de salud holandesa se encarga los privados
no el estado, el estado se encarga de la accesibilidad y calidad de los
servicios sanitarios.
ALEMANIA EN EL 5 MEJOR DEL MUNDO:
El sistema de salud alemán se caracteriza por ser tipo
mixto con el funcionamiento del estado y otro por pago de los ciudadanos
combinando el sistema privado, contribución individual y libre elección de
contribución.
SISTEMA DE SALUD BRITANICA:
Inglaterra se encuentra en el puesto 4 del mejor
sistema de salud en el de esta nación, la salud en el de esta nación, la salud
es pública pero no todos es gratis, para llegar a la salud de alta calidad eso
impluso en el año 1946 con hotional health act y fundado 1948, por el ministro
de salud Anevrin Beken, reconocido a nivel mundial por la cobertura de salud,
con un presupuesto del 97% con utilización
6,7% del PIB el sistema esta
conformado por lo público privado.
CANADA:
El sistema de salud canadiense esta en el puesto 3 del
mejor del mundo con cinco principios: accesible, independiente de sus ingresos,
ofreces servicios completos, gestión pública, acceso universal y residentes
dentro y fuera del país.
Este sistema de salud es financiado según su legislación
por el gobierno federales y son administrados localmente por cada provincia
donde los costos médicos son pagados por impuestos de rentas, primas mensuales
para el financiamiento de la atención médica, seguro medico gratuito y los
medicamentos con recetas lo único son los servicios dentales, pasa algo en
Canadá ofrece un seguro médico un seguro gratuito para los ciudadanos y
residentes permanente. Las provincias de Quebec, Columbia británica, Ontario y
nueva Brunswick, donde se espera mas residentes permanentes derechos a la salud
publica y administrativa por el ministerio de salud.
Vuelvo a retornar el tema y es que en Canadá la
mayoría prefiero el seguro privado que publico por las mejores condiciones
económicas.
SISTEMA DE SALUD SUECIA SAEGUNDO PUESTO:
Las consecuencias que sufre este sistema es la falta
de enfermedades, claro tiene el problema lo mismo Colombia que hay tener varios
meses para una cita con especialista pero peor es la atención en primaria los
10 millones de suecos entran entre las mejores ciudades del mundo y en el país
escandinavo la tasa de supervivencia de los enfermos de cáncer esta la más alta
de Europa.
SISTEMAS DE SALUD DE DINAMARCA:
En Dinamarca el sistema de la salud es la joya de la
corona es el mejor del mundo, y con la un 8% de inversión del PIB, dedicado al
impuesto de sanidad, inversión de compañías. Les brindan ayuda en España,
Francia e Italia en los principales destinos turístico de los dineros,
colocando la conciencia de riesgos en la expansión durante las vacaciones. No
existe mayores riesgos de salud en Dinamarca el problema de salud de
alimentaria es bueno el acceso al seguro médico universal. Estos países tienen
un poder precipita y adquisitivo es muy grande y da para eso son neoliberales,
porque se dice cuba, pero no está entre los mejores el mejor del mundo es
Dinamarca.
En Colombia el sistema de salud a progresado, con la
ley 100 siendo complementario al seguro social, con el sistema de la ley 100 se
disminuyo la tasa de mortalidad, las vacunas infantiles en el año 2000 sobre
todo la fiebre amarilla el cuidado del VIAH/ sida. La cobertura en salud
universal, el sistema salud colombiano tuvo que quitar el sistema de seguro
social por no ser visible en atención y mal manejo y en medicamentos. Después
las EPS tuvieron un auge muy importante. Ya que atente había mas colombianos en
contributivo que subsidiado, no hay un crecimiento del más 8% precipita y del
PIB no va haber más inversión y más personas contribuyendo. En la salud, otro
cuando se dijo en la constitución del 91 que Colombia es un estado social de
derecho, la salud es un derecho fundamental y para todos, de acuerdo que sea
fundamental y para todos, pero no se pensó en una infraestructura
hospitalarias, problema es la parte administrativa se tiene que abordar es que
si tiene que ser un negocio por que para eso se estudio medicina pero no se
puede tener al paciente muriéndose y los médicos ganando.
Los recursos administrativos tienen que ser
administrados con honestidad. Los médicos solo por una profesión que se estudio
solo para que miren el cartón, estudie por que me Toco estudiar medicina, o
busco dinero la profesión de médicos, la medicina es una carrea muy hermosa y
se tiene que ser bien remunerado pero el medico siempre debe tener el sentido
social. No quiere decir que todos los médicos son malos hay buenos médicos solo
que son muy ilimitado sus funciones, se necesita una infraestructura las
maquinas y todas sus herramientas actualizarse, atender a todos sin ir a
tutela, llevar a la inversión de investigación para descubrir enfermedades en
lo científico, y que la salud lleve asesoramiento en sexualidad juvenil y hasta
los adultos, prevención de enfermedades y cuidado en alimentación.
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